Тромбоз и эмболия (тромбоэмболия) главных почечных артерий

Этиология тромбоза и эмболии главных почечных артерий

Тромбозы и эмболии главных почечных артерий в основном развиваются у больных, страдающих эндокардитами и пороками сердца, гипертонической болезнью, атеросклерозом и инфарктом миокарда. Значительно реже артериальная закупорка этой локализации встречается при травмах почечной области или инфекциях, в частности при брюшном тифе.

 

 

Патологическая анатомия тромбоза и эмболии главных почечных артерий

 

Патологоанатомическая картина при тромбоэмболии главной почечной артерии зависит от давности и степени нарушения кровотока в артерии. В остром периоде размеры пораженной почки не уменьшены, наблюдается картина анемического инфаркта органа (см.рис. 1).

 

Рис. 1. Свежий тромбоз левой почечной артерии

 

Со временем при односторонней тромбоэмболии главной почечной артерии в случае отсутствия инфицирования почки постепенно развивается процесс «асептической аутонефрактомии», характеризующейся значительным сморщиванием и обезображиванием органа ( см.рис. 2).

 

Рис. 2. Тромбоз правой почечной артерии большой давности с атрофией почки. Пристеночный тромб брюшной аорты.