Обмен веществ при гипотиреозе

При гипотиреозе понижен синтез белков и понижен их катаболизм. В крови наблюдается понижение альбуминов и повышение B, а2 и у-глобулинов. Однако при гипотиреозе, не вызванном аутоиммунным тиреоидитом, содержание у-глобулинов в сыворотке нормальное.

При гипотиреозе у мужчин и у женщин в постменопаузальном периоде установлено повышение мочевой кислоты в крови. Выделение уратов мочой понижено. Эти показатели нормализуются после лечения тиреоидными препаратами. Повышено содержание в крови В-липопротеидов.

Синтез холестерина, его метаболизм и выделение желчью понижены. Уровень холестерина в крови обычно повышен и доходит в некоторых случаях до 800 и даже 1000 мг%. Повышение холестерина в крови наблюдается как у взрослых, так и у детей. Отмечается повышение триглицеридов. Фосфолипиды сыворотки повышаются меньше, чем холестерин. Это ведет к повышению коэффициента холестерин — фосфолипиды.

Уровень сахара крови натощак, как правило, нормальный и только в редких случаях наблюдается умеренное его понижение. Сахарная кривая после нагрузки глюкозой часто уплощена, что связывают с замедленным всасыванием сахара в кишечнике и более длительной задержкой в крови вследствие понижения обменных процессов.

Уровень Na, К, Са, Р, как правило, не изменен, хотя может наблюдаться понижение уровня Са в крови. Имеются указания на пониженное выделение Са и фосфора мочой.