Степени тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз по тяжести следует разделять на 3 степени.

Тиреотоксикоз I степени — неосложненная форма заболевания (нерезко выраженное падение веса, нерезко выраженные нейрогенные и психогенные симптомы, умеренная тахикардия, не превышающая 100 сокращений в 1 мин, основной обмен, не превышающий +30%).

Тиреотоксикоз II степени — форма заболевания с выраженной симптоматологией (значительное падение веса, выраженные симптомы со стороны центральной нервной системы, тахикардия от 100 до 120 сокращений в 1 мин, основной обмен от + 30 до + 60%).

Тиреотоксикоз III степени — тяжелая форма заболевания с резко выраженными симптомами болезни (быстро прогрессирующее падение веса, резко выраженная психическая возбудимость и другие нервные симптомы, выраженная тахикардия — обычно больше 120 сокращений в 1 мин, понижение диастолического давления, основной обмен, как правило, больше + 60%). К тиреотоксикозу III степени относятся также формы, осложненные мерцательной аритмией, сердечной недостаточностью, тиреотоксическим поражением печени, психозами.

При определении степени тиреотоксикоза необходимо избегать оценки состояния на основании какого-либо одного симптома (например, частоты пульса, основного обмена и др.); заключение необходимо делать на основании оценки всей клинической картины. Уровень содержания в крови белковосвязанного и бутанолэкстрагируемого йода характеризует степень гипертиреоза, но не тиреотоксикоза, хотя у большинства больных с заболеванием средней и тяжелой степени имеется высокий уровень белковосвязанного йода в крови