Балантидиозный колит

Кишечные балантидии были впервые обнаружены Маль-метеном в 1857 г. Тело паразита покрыто ресничками, расположенными параллельными рядами, при помощи которых он довольно быстро передвигается. В середине тела паразита находится большое бобовидной формы ядро, окруженное оболочкой с хроматиновыми зернами внутри. В стороне от ядра расположены две сократительные и несколько пищеварительных вакуолей, наполненных эритроцитами, обрывками тканей и пищи. Цисты встречаются только в кале свиньи. Цисты имеют округлую форму, сероватый или слегка желтоватый цвет, двуконтурную оболочку, заполненную протоплазмой с ядрышком внутри и сократительной вакуолью.

Постоянным носителем балантидии является свинья, заражение человека происходит при уходе за свиньями и при употреблении в пищу недостаточно обработанного свиного мяса.

Балантидии, попадая в кишечник, оседают в толстой кишке, проникают через неповрежденную стенку кишки до подслизистой, вызывают изъязвление и некрозы слизистой оболочки, обнаруживаются в лимфатических сосудах и лимфатических узлах.

Балантидиозный колит протекает с изнуряющим поносом, вздутием кишечника, образованием язвенных дефектов. При локализации язвенного процесса в правой половине толстой кишки на фоне интоксикации обнаруживается спаечный процесс, упадок питания, лихорадка, умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, ускорение РОЭ и умеренно выраженная гипохромная анемия. При локализации язвенного процесса преимущественно в левой половине толстой кишки больные жалуются на понос, боли в кишечнике, тенезмы. У больных балантидиазом часто обнаруживается секреторная недостаточность желудка, увеличение печени. Течение заболевания хроническое, с ремиссиями и рецидивами. Каловые массы жидкие, с примесью крови, слизи, содержат вегетативные формы паразитов, лейкоциты, эритроциты, много мышечных волокон, нейтрального жира, мыл, крахмальных зерен и йодофильных бактерий. При ректоскопии обнаруживаются изъязвления, гиперемия слизистой оболочки, точечные эрозии и обилие слизи. Заболевание протекает по типу хронического язвенного колита с катаральными явлениями.