Внутренние болезни
ссылка на сайт www.vip-doctors.ru



Хронический колит алиментарной этиологии

Хронический колит алиментарной этиологии развивается после острого или с самого начала по типу хронического. Причиной хронического колита алиментарной природы является неправильное питание, как-то: чрезмерное употребление жирной пищи, свежих фруктов, клетчатки, несоблюдение ритма питания, поспешный прием пищи, обильный прием пищи на ночь после дневного голодания, питание всухомятку, суррогатами, однообразное питание, чрезмерное употребление острых блюд и др.

Колит алиментарной этиологии иногда развивается у лиц с плохим жевательным аппаратом, а также у больных гастритом, с секреторной недостаточностью, у которых белки и жиры в желудке обрабатываются недостаточно.

У больных при колите алиментарной этиологии сначала появляется понос, который может смениться запором, общие нарушения — слабость, недомогание. Нередко предшествуют диспепсические явления, свойственные острому гастриту. Колит развивается чаще по типу ректосигмоидита. Вовлечение в процесс тонкого кишечника может возникнуть позднее и связывается с инвазированием глистами и лямблиями. Участие в патологическом процессе тонкой кишки возможно также в связи с влиянием инфекционных заболеваний — гриппа, ангины, алиментарных погрешностей, с падением иммунных свойств организма. После присоединения энтерального компонента заболевание принимает более тяжелое течение. Увеличивается количество каловых масс, начинает страдать переваривающая способность кишечника.

При алиментарном колите, как и при колите другой этиологии, в каловых массах обнаруживаются слизь, повышенное количество эпителия, лейкоцитов, положительная реакция на растворимый белок. При ректоскопии — гиперемия слизистой оболочки с наложением слизи. Иногда слизистая оболочка сухая, блестящая. При рентгеноскопии — утолщение и набухание складок слизистой, рельеф сглажен, гаустрация чаще неравномерная, тонус может быть повышенным, а при упадке питания понижается; иногда развивается долихосигма.

Лечение

Колит алиментарной природы чаще протекает в виде катарального колита, нередко с дискинезиями, спазмами, болевым синдромом, поэтому при лечении приходится особое внимание уделять общему состоянию организма, в частности центральной и вегетативной нервной системе, — урегулирование сна, отдыха, трудовой деятельности; заслуживает внимания применение пролонгированного сна, бромидов, валерьяны, препаратов барбитуровой кислоты. При выраженных дискинезиях целесообразно применение ганглиоблокирующих веществ. Под влиянием тепловых процедур устраняются дискинезии, спазмы.