Рентгенологическое исследование пищевода

Рентгенодиагностика как один из наиболее точных, доступных и безопасных методов исследования занимает важное место в распознавании заболеваний пищевода и желудочно-кишечного тракта.

Рентгенологическое исследование пищевода имеет ведущее значение в диагностике его заболеваний. Оно обычно проводится до эзофагоскопии и после рентгеноскопии грудной клетки.

Для рентгеноскопии пищевода пользуются химически чистым порошкообразным сернокислым барием (50 г), разболтанным в воде в виде бариевой взвеси или приготовленным в виде более густой массы — бариевой пасты.

Исследование пищевода проводят в первом косом переднезаднем положении больного, при котором создаются лучшие условия для осмотра заднего средостения и проходящего между трахеей и позвоночником пищевода. В дальнейшем исследование производят и в других проекциях, как в вертикальном, так и в горизонтальном положении больного. Последнее наиболее удобно для изучения поддиафрагмального отрезка пищевода.

При рентгеноскопии пищевода хорошо видны его контуры, легко обнаруживаются места физиологического сужения, удается различать рельеф слизистой оболочки. Хорошо видны и патологические изменения: дивертикулы, спазмы, органические сужения, местные и общие расширения пищевода, варикозные расширения вен и т. д. Для обнаружения патологических изменений пользуются и рентгенографией. Динамические сдвиги в моторике фиксируются рентгенокимографически.