Внутренние болезни
ссылка на сайт www.vip-doctors.ru


Желудочно-кишечный тракт и почки при гипотиреозе

Желудочно-кишечный тракт

Больные часто жалуются на понижение аппетита, запоры, метеоризм, отрыжку. Наблюдается расхождение прямых мышц живота с развитием грыжи. При выраженном гипотиреозе язык утолщен в результате муцинозных изменений. На краях языка имеются вдавления зубов.

Нередко наблюдается парадантоз и повышенная наклонность к кариезу зубов.

Нарушается как секреторная, так и моторная деятельность желудка. Часто определяется гипо- и ахлоргидрия и значительное снижение содержания пепсина в желудочном соке. Двигательная функция кишечника понижена, возможно, в результате нарушения нервной регуляции и изменения функции кишечной мускулатуры. Это приводит к развитию запоров и метеоризма. Всасывание в желудочно-кишечном тракте понижено.

При биопсии печени у больных гипотиреозом, были установлены только очень незначительные изменения в печеночной структуре.

Почки

При гипотиреозе наблюдается понижение фильтрации клубочков, тока крови и секреторной способности канальцев.

Клинические проявления недостаточности функции почек не развиваются, вероятно, в связи с тем, что понижение их функции координировано с понижением процессов метаболизма в организме. При назначении тироксина значительно увеличивается функция канальцев при небольшом изменении других показателей.